一、产品简介:
温胃降逆颗粒是由新疆天山制药工业有限公司、新疆天然药物开发公司、日本阿尔佩斯药品工业株式会社、日本隆泰贸易株式会社联合研制开发的纯中药复方制剂。组方来源于东汉著名医学家张仲景的医学巨著《伤寒杂病论》。在中国古代汉方药《安中散》、《芍药甘草汤》与日本最有名的胃药《太田胃散》的基础上研发的复方制剂。实验显示,温胃降逆颗粒具有增加胃血流量,改善微循环,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,保护胃粘膜细胞,抑制胃肠痉挛,促进排泄,恢复胃肠运动功能,抑制胃幽门螺杆菌,促进炎症的吸收和溃疡面的愈合的作用。经新疆医学院一附院、医院医院临床验证,温胃降逆颗粒对浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎,胃肠痉挛症,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃粘膜脱垂及其他胃酸过多,腹胀腹痛,恶心呕吐,胃寒刺痛等症有显著的治疗效果。温胃降逆颗粒采用先进的超微细胞破壁萃取工艺精制而成的,具有药物有效成分含量高、服用量小、易吸收、起效速度快等特点。
二、药理学研究:
现代研究表明,温胃降逆颗粒具有下列五项功能:
1、抑制和中和胃酸,保护炎症面和溃疡面不受胃酸和蛋白酶侵蚀
2、增加胃、十二指肠粘膜血流量,促进粘膜细胞抗损伤及损伤后的迅速修复能力。
3、抑制幽门螺杆菌,促进炎症面的吸收和溃疡面的愈合,并防止反复发作。
4、解除胃肠道平滑肌痉挛,迅速止痛止吐,恢复胃、十二指肠的正常运动功能,促进排空。
5、利胆作用,并防止胆汁返流。
三、临床研究:
1、临床单位
新疆医学院一附院医院
2、实验人群
患者共例,其中男性例,女性例。年龄17-67岁,平均年龄42岁,汉族例,维族67例,回族12例
3、病例选择
本病例均系在院门诊、胃肠消化住院病人,患者用药前均经胃镜检査及胃粘膜活检病理检査。
慢性浅表性胃炎例 萎缩性胃炎40例
胃溃疡30例十二指肠溃疡22例
胃黏膜脱垂并胃炎15例胃痉挛29例
胃下垂5例胆汁反酸性胃炎7例
胃窦炎并胆囊炎12例 十二指肠溃疡并胆囊炎10例
4、治疗方法
温胃降逆颗粒每次服用一包(1.2克),每日2-3次,饭后服用,每四周为一疗程,同时停服其他药物以观察疗效。
5、观察方法和疗效判定标准:
5.1、临床主要症状:本组最常见的临床症状有腹部疼痛,饱胀、嗳气、烦心、食欲减退。每一症状分为四级,即无、轻、中、重。轻者指有此症状但不重,不影响生活和工作。重者之症状明显,影响日常生活和工作。介于两者之间为中度。
5.2、疗效判定标准:
显效:指疗效结束后症状完全消失及明显好转者。有效:指用药后症状减轻或改善,疼痛减少一个等级以上者。无效:治疗后症状无变化或加重者。
副作用:因药物引起的临床症状或体征。
6、治疗结果:
总显效率为53%,总有效率为91%。部分病人治疗结束以后进行了胃镜复查,多数病变有不同程度改善。
7、副作用:
全部病人用药过程中没有不良反应。例中有例治疗前后进行了血尿粪常规及肝肾功能检査未见异常。
在正常情况下,各种食物的物理和化学因素,胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用,均不能损伤胃粘膜,因为胃粘膜有一系列的保护防御杋能(如胃粘膜屏障,粘膜细胞旺盛的更新能力,胃粘膜分泌粘稠的胃液,碱性胰液和十二指肠液中和胃酸,抑制胃泌素的分泌,胃粘膜合成释放内源性前列腺素、胃壁丰富的血液供应等)在神经内分泌调节下,与攻击因素(如胃酸、胃蛋酶、胃幽门螺杄菌、胃运动能力失调,Nsais类药物等),保持动态平衡。一旦攻击因素占优势造成平衡失调,胃粘膜保护屏障遭到破坏,粘膜就会受到损伤,引起类性改变甚或发生溃疡。在攻击因素中有三个致病重要原因:
一)、胃幽门螺杄菌感染:胃幽门螺杄菌具有嗜胃上皮细胞的特性,它侵袭胃粘膜和胃上皮生化的十二指肠粘膜的保护能力,引起粘膜细胞炎性改变,进而使溃疡易于发生,胃幽门螺杆菌生长在粘液及粘膜面,药物不易将其完全杀灭,是造成炎症慢性过程和反复发作的主要原因,因此有“无胃幽门螺杆菌”既“无胃炎和消化性溃疡”的说法。
二)、胃酸分泌过多:过多的胃酸消化了粘膜保护屏障,并长期侵蚀粘膜,使粘膜糜烂性变,退而易形成溃疡,既为“无胃酸无溃疡”的论点。
三)、胃粘膜血流量减少:最近硏究证明,应激反应性胃粘膜血流量减少是引起急性胃粘膜糜烂和溃疡的主要原因。当前在研制治疗慢性胃炎和消化性溃疡药物时,关键要针对上述三个最主要的致病攻击因素,抑制和中和胃酸,保护和修补受损伤的粘膜细胞,杀灭胃幽门螺杄菌,恢复胃、十二指肠溃疡运动功能。
温胃降逆颗粒内含肉桂、延胡索、牡蛎、茴香、砂仁、高良姜、甘草等组成。肉桂、砂仁髙良姜是芳香健胃药;延胡索是苦味健胃药;芍药淸热凉血散阙止痛:牡蛎收敛止酸保护炎症和溃疡面;高良姜降气暖胃止呕;砂仁消胸脘痞闷。本方专治寒邪侵袭脾胃致脾胃翻痛、停滞不消、胸胁胀满、恶心呃逆、口吐酸水等症。现代药理学硏究证明:肉桂水提取物3-(2-羟苯基)丙酸(Ⅰ),0葡糖甙(Ⅱ)和主要活性成份桂皮苷,可增加粘膜血流量,改善微循环,抑制5-羟色胺,对寒冷和水浸大鼠引起的应激溃疡呈强抑制作用。其抗溃疡机理可能为减少胃酸和蛋白酶的自身消化和对粘膜的保护作用。延胡索甲素、乙素有较强的抑制胃分泌胃酸和胃蛋白酶的作用,并能抑制平滑肌活动而起抗溃疡作用。芍药有抑制因乙酰胆碱引起的胃肠痉挛性疼痛,抑制胃酸分泌，止血,并有显著的抑菌抗炎作用。在本方中与甘草配伍,当甘草和芍药在1:2用量时,其解痉止痛作用最强。芍药在低浓度时使胃肠道兴奋,高浓度时又呈抑制;胃酸缺乏者能増加胃酸分泌,胃酸过多者则抑制胃酸分泌的双向调节作用。甘草药理作用很广泛,其抗溃疡作用比较突出。主要成份为甘草甜素、甘草黄酮、甘草次酸。甘草黄酮可抑制因结扎幽门大鼠的胃液分泌和胃前壁溃疡形成,甘草甜素有抗炎抗过敏作用,甘草次酸有显著的抑菌作用。
综上所述,温胃降逆颗粒具有増加胃血流量,改善微循环,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,保护胃粘膜细胞,抑制胃肠痉挛,促进排泄,恢复胃肠运动功能,抑制胃幽门螺杄菌,促进炎症的吸收和溃疡面的愈合。从而消除了反酸、嗳气、腹胀腹痛、恶心呕吐等一系列症状,使患者较快地解除痛苦,能迅速恢复患者的健康和工作能力,无任何毒副作用。对浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎,胃肠痉挛症,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃粘膜脱垂及其他胃酸过多,腹胀腹痛,恶心呕吐,畏寒刺痛等症有显著的治疗效果。
温胃降逆颗粒
WenweiJiangniKeli
肉桂、延胡索、牡蛎、小茴香、砂仁、高良姜、甘草、白芍、淀粉、糊精。
本品为棕色的颗粒；气香，味甜。
温中散寒，缓急止痛。用于胃寒所致的胃脘疼痛，食欲不振，恶心呕吐；慢性浅表性胃炎见上述症状者。
每袋装1.2克
口服。一次1.2克(1袋)，一日3次。
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